Khi trẻ hành động một cách cố chấp và gây nên những vấn đề nghiêm trọng ở nhà, ở trường hay với các bạn, có thể trẻ đã mắc chứng Rối Loạn Thách Thức Chống Đối. Rối Loạn Thách Thức Chống Đối thường xuất hiện trước khi trẻ lên 8 tuổi, và muộn nhất vào khoảng 12 tuổi. Trẻ mắc chứng Rối Loạn Thách Thức Chống Đối thường hay có hành động chống đối hoặc thách thức khi ở bên cạnh những người mà trẻ biết rõ, như cha mẹ, người thân trong gia đình, người chăm sóc hoặc thầy cô. Trẻ mắc chứng Rối Loạn Thách Thức Chống Đối bộc lộ những hành vi cố chấp thường xuyên hơn những trẻ cùng trang lứa.
Chẩn đoán
Một số dấu hiệu về vấn đề hành vi, ví dụ như không tuân theo các luật lệ ở trường học, có thể liên quan đến vấn đề tiếp thu và có thể cần các biện pháp can thiệp bổ sung. Việc đầu tiên cần làm là tham khảo chuyên gia tâm lý. Rất quan trọng để có một bản đánh giá toàn diện do chuyên gia tâm lý lâm sàng thực hiện để chẩn đoán chính xác xem trẻ có mắc chứng Rối Loạn Thách Thức Chống Đối hay không.
Đối với trẻ còn nhỏ, cách điều trị đã được kiểm chứng lâm sàng tốt nhất là đào tạo liệu pháp hành vi cho cha mẹ, trong đó chuyên gia trị liệu tâm lý sẽ hỗ trợ cha mẹ học cách nắm bắt các phương pháp hiệu quả để phản ứng với hành vi của trẻ và củng cố mối quan hệ cha mẹ – con cái. Đối với trẻ ở tuổi thanh thiếu niên, một phương pháp điều trị hiệu quả và phổ biến là kếp hợp liệu pháp hành vi và trị liệu với sự tham gia của trẻ, cha mẹ và nhà trường.
Cơ quan Nghiên cứu và Quản lý Chất lượng Y tế (AHRQ) năm 2010 đã thực hiện một báo cáo tổng kết tất cả các nghiên cứu hiện có về các quan điểm điều trị hành vi cho trẻ dưới 6 tuổi. Báo cáo đã thu thập đủ chứng cứ để khuyến khích cha mẹ tham gia vào quá trình trị liệu hành vi cho trẻ dưới 6 tuổi có các hành vi phá rối nói chung. Báo cáo tổng kết cũng nêu ra 4 chương trình hiệu quả cho cha mẹ có con nhỏ có Rối Loạn Thách Thức Chống Đối cũng như Rối Loạn Tăng Động Giảm Chú Ý: