Tâm Lý Nhi

Tăng Trưởng Cảm Xúc

Tăng Động – Giảm Chú Ý

Tăng Động Giảm Chú Ý (ADHD) là một trong những rối loạn phát triển não bộ thường gặp nhất ở trẻ nhỏ. Nó thường xuất hiện ở trẻ nhỏ và có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành.

Trẻ có Tăng Động Giảm Chú Ý thường gặp vấn đề trong việc tập trung, kiểm soát các hành vi bộc phát (hành động mà không nghĩ đến hậu quả), hoặc quá hiếu động.

Có ba hình thức Tăng Động Giảm Chú Ý, tùy thuộc vào việc triệu chứng nào biểu hiện rõ nhất ở trẻ.

Loại 1: Chểnh Mảng/Mất TậpTrung

  • Bất cẩn
  • Dễ bị phân tâm
  • Thường không chú ý lắng nghe
  • Khó khăn trong việc tập trung và học tập tại trường
  • Từ chối làm những việc cần sự tập trung
  • Gặp khó khăn khi phải làm theo hướng dẫn
  • Không thể sắp xếp, tổ chức công việc, học tập
  • Hay đánh mất những thứ quan trọng
  • Hay quên trong những hoạt động thường ngày

Trẻ phải trên 6 tuổi và có triệu chứng kéo dài hơn 6 tháng

Loại 2: Tăng Động/Bốc Đồng

Tăng động:

  • Hay chạy nhảy hoặc luôn tay luôn chân
  • Không thể ngồi yên hoặc nghỉ ngơi
  • Chạy nhảy/leo trèo liên tục
  • Không thể vui chơi/học tập một cách yên lặng
  • Luôn hoạt động/ Thừa năng lượng
  • Nói quá nhiều
  • Hay khó ngủ

Bốc đồng:

  • Hay buột miệng trả lời
  • Không thể đợi đến lượt mình
  • Hay giựt đồ của bạn khác
  • Hay ngắt lời/áp đặt bạn khác
  • Có thể gặp nhiều tai nạn/chấn thương hơn bình thường (do chạy nhảy quá nhiều)

Trẻ phải trên 6 tuổi và có triệu chứng kéo dài hơn 6 tháng

Loại 3: Cả hai- Tăng Động & Giảm Chú Ý

Trẻ biểu hiện các triệu chứng của cả hai loại trên NGANG NHAU. Do triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian, tình trạng trẻ cũng có thể thay đổi theo thời gian.

Chẩn đoán

Không có “xét nghiệm máu” hay một xét nghiệm duy nhất để chẩn đoán Rối Loạn Tăng Động Giảm Chú Ý. Việc xác định liệu trẻ có Tăng Động Giảm Chú Ý hay không cần nhiều bước.

Một trong các bước bao gồm việc phỏng vấn cha mẹ và giáo viên, quan sát lâm sàng, quan sát tại trường và các bài kiểm tra tiêu chuẩn khác để đánh giá trẻ. Cũng cần kiểm tra thính lực và thị lực của trẻ, để loại bỏ các vấn đề khác có triệu chứng giống như Tăng Động Giảm Chú Ý.

Phương Pháp Điều trị

Trị Liệu Hành Vi Cho Trẻ: Khóa Huấn Luyện Dành Cho cha mẹ.

Hướng dẫn điều trị lâm sàng của Viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) năm 2011 khuyến khích trị liệu hành vi là bước điều trị đầu tiên cho trẻ. Việc hướng dẫn để cha mẹ tham gia trị liệu hành vi đã được chứng minh mang lại hiệu quả cao nhất. Giáo viên và những người tham gia chăm sóc cho trẻ những năm đầu đời cũng có thể áp dụng trị liệu hành vi tại lớp học và ở trường.

Tại sao cha mẹ nên sử dụng trị liệu hành vi đầu tiên, trước khi dùng thuốc?

Trị liệu hành vi là bước quan trọng đầu tiên, bởi vì:

  • Trị liệu hành vi trang bị cho cha mẹ những kỹ năng và chiến lược để hỗ trợ trẻ.
  • Trị liệu hành vi đã được kiểm chứng có tác dụng ngang với dùng thuốc cho trẻ nhỏ có ADHD.
  • Trẻ nhỏ dùng thuốc điều trị ADHD sẽ phải chịu nhiều tác dụng phụ hơn so với trẻ lớn hơn.
  • Các tác dụng phụ lâu dài của thuốc điều trị ADHD trên trẻ nhỏ chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Cơ quan Nghiên cứu và Quản lý Chất lượng Y tế (AHRQ) năm 2010 đã thực hiện một báo cáo tổng kết tất cả các nghiên cứu hiện có về các quan điểm điều trị ADHD cho trẻ dưới 6 tuổi. Báo cáo đã thu thập đủ chứng cứ để khuyến khích cha mẹ tham gia vào quá trình trị liệu hành vi cho trẻ dưới 6 tuổi có ADHD, cũng như các hành vi phá rối nói chung.

Báo cáo tổng kết cũng nêu ra 4 chương trình hiệu quả cho cha mẹ có con nhỏ mắc AHDH nhằm giải thiểu các triệu chứng và vấn đề liên quan đến ADHD:

  • Chương trình Dạy Dỗ Con Tích cực (Triple P)
  • Chương trình Những Năm Tháng Tuyệt Vời (Incredible Years Parenting Program)
  • Phương pháp Tương tác Cha mẹ và Con Cái (Parent-Child Interaction Therapy)
  • Chương trình Nuôi Dạy Con Cái Theo Cách Mới (New Forest Parenting)